NộI Dung
Phần lớn các tiếng thổi ở tim không nghiêm trọng và xảy ra mà không có bất kỳ loại bệnh nào, được gọi là sinh lý hoặc vô tội, phát sinh do sự hỗn loạn tự nhiên của máu khi nó đi qua tim.
Loại tiếng thổi này rất phổ biến ở trẻ sơ sinh và trẻ em, và xảy ra do cấu trúc của tim vẫn đang phát triển và có thể không cân xứng, vì vậy hầu hết chúng biến mất theo năm tháng, cùng với sự lớn lên.
Tuy nhiên, khi tim có tiếng thổi kèm theo một số triệu chứng như khó thở, khó ăn, đánh trống ngực hoặc tím tái miệng và tay thì có thể do bệnh lý nào đó gây ra, những trường hợp này cần đến bác sĩ chuyên khoa tim mạch để khám. điều tra nguyên nhân, thông qua các xét nghiệm như siêu âm tim và bắt đầu điều trị. Ví dụ, những trường hợp này chỉ có thể được xác định ở tuổi trưởng thành khi làm các bài kiểm tra định kỳ.
Tìm hiểu thêm chi tiết về cách xác định các triệu chứng tiếng thổi ở tim.
Mức độ tiếng thổi của tim
Có 6 loại tiếng thổi chính của tim, thay đổi tùy theo cường độ của chúng:
- Độ 1: tiếng thổi rất yên lặng mà bác sĩ có thể nghe thấy nhẹ khi nghe tim thai;
- Lớp 2: dễ dàng nhận biết khi nghe một địa điểm cụ thể;
- Độ 3: là hơi thở to vừa phải;
- Mức độ 4: có thể nghe thấy tiếng rì rầm lớn bằng ống nghe trên diện rộng;
- Độ 5: âm thổi to kết hợp với cảm giác rung ở vùng tim;
- Độ 6: có thể nghe được bằng tai hơi áp vào ngực.
Nói chung, cường độ và mức độ của tiếng thổi càng lớn thì khả năng mắc bệnh tim càng lớn. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm để đánh giá hoạt động của tim và đánh giá xem có bất kỳ thay đổi nào cần điều trị hay không.
Nguyên nhân chính của tiếng thổi
Các nguyên nhân có thể gây ra tiếng thổi ở tim bao gồm những thay đổi về sinh lý hoặc bẩm sinh, trong đó không có bệnh và có thể biến mất theo thời gian, đặc biệt là ở trẻ em; hoặc các khuyết tật bẩm sinh ở tim, trong đó tim không phát triển đúng cách, với các khuyết tật ở van hoặc cơ của nó, chẳng hạn như có thể xảy ra trong hội chứng Down, rubella bẩm sinh hoặc nghiện rượu của người mẹ.
Các ví dụ khác của bệnh bẩm sinh là còn ống động mạch, sa van hai lá, hẹp van, thông liên nhĩ, thông liên thất, dị tật thông liên nhĩ và tứ chứng Fallot.
Ở trẻ sinh non, các trường hợp tim thổi cũng có thể phát sinh, vì trẻ sinh ra có thể không có sự phát triển đầy đủ của tim. Trong những trường hợp này, điều trị cũng được thực hiện tùy thuộc vào loại thay đổi và các triệu chứng của trẻ.
Khi nào cần điều trị
Trong trường hợp nói thầm vô tội, không cần điều trị, chỉ cần tái khám với bác sĩ nhi khoa, theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Tuy nhiên, khi tiếng thổi ở tim do bệnh tim gây ra thì cần phải bắt đầu điều trị, tùy theo nguyên nhân mà có sự hướng dẫn của bác sĩ tim mạch. Vì vậy, một số tùy chọn là:
- Sử dụng thuốc: một số loại thuốc được sử dụng để điều trị một số khiếm khuyết ở tim, chẳng hạn như Ibuprofen được sử dụng để điều trị bệnh còn ống động mạch dai dẳng, hoặc những loại khác thuộc loại lợi tiểu, chẳng hạn như furosemide và thuốc hạ huyết áp, chẳng hạn như propranolol và enalapril, có thể được sử dụng để điều trị và kiểm soát các triệu chứng của suy tim, chẳng hạn;
- Phẫu thuật: nó có thể được chỉ định để điều trị các trường hợp dị tật tim nghiêm trọng nhất, không cải thiện với điều trị ban đầu hoặc nghiêm trọng hơn. Do đó, các khả năng là:
- Nắn van bằng bóng, được thực hiện với việc đặt ống thông tiểu và làm thông bóng, được chỉ định nhiều hơn cho các trường hợp hẹp van;
- Chỉnh sửa bằng phẫu thuật, được thực hiện với việc mở lồng ngực và tim để điều chỉnh khiếm khuyết trong van, trong cơ hoặc để thay van bị khiếm khuyết.
Nói chung, việc phục hồi sau phẫu thuật rất dễ dàng và nhanh chóng, chỉ cần nằm viện vài ngày, cho đến khi xuất viện về nhà, sau khi được bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ tim mạch xuất viện.
Cũng có thể cần phải tiến hành phục hồi chức năng bằng vật lý trị liệu, ngoài việc quay lại với bác sĩ để được đánh giá lại. Biết rõ hơn khi có chỉ định phẫu thuật tim.