NộI Dung
Paracoccidioidomycosis là một bệnh nhiễm trùng do nấm Paracoccidioides brasiliensis, thường có trong đất và rau, và có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của cơ thể, chẳng hạn như phổi, miệng, cổ họng, da hoặc hạch bạch huyết.
Còn được gọi là bệnh blastomycosis Nam Mỹ, bệnh lây nhiễm qua đường thở và phổ biến hơn ở các vùng nhiệt đới, gây ra các triệu chứng như kém ăn, sụt cân, ho, sốt, ngứa, loét miệng và xuất hiện nước. Nó có thể phát sinh theo 2 cách:
- Dạng vị thành niên: gặp nhiều hơn ở trẻ em và thanh niên từ 10 đến 20 tuổi, thường xuất hiện ở dạng cấp tính hơn, sau khi nhiễm bệnh vài tuần;
- Dạng người lớn: thường ảnh hưởng đến những người từ 30 đến 50 tuổi, đặc biệt là nam giới làm việc ở vùng nông thôn, chẳng hạn như nông dân và những người hút thuốc, uống rượu hoặc bị suy dinh dưỡng, là dạng mãn tính hơn, diễn biến trong nhiều tháng. nhiều năm sau khi lây lan.
Sau khi xác định chẩn đoán, bằng xét nghiệm máu và sinh thiết, bác sĩ có thể hướng dẫn điều trị bằng thuốc kháng nấm, chẳng hạn như Fluconazole, Ketoconazole, Itraconazole hoặc Amphotericin.
Cách truyền xảy ra
Paracoccidioidomycosis bị co lại khi thở, khi hít phải các hạt từ Paracoccidioides brasiliensis. Loại nấm này sống trong đất rừng trồng nên thường gây ảnh hưởng đến cư dân nông thôn, nông dân và nông dân, chẳng hạn như người bệnh có thể hít phải nấm cùng với bụi đất.
Sau khi được cài đặt trong phổi, vi nấm paracoccidioidomycosis gây bệnh theo 2 cách khác nhau:
- Lây qua máu và bạch huyết đến các cơ quan khác của cơ thể, chẳng hạn như da, hạch bạch huyết, gan, lá lách, da và não, HOẶC
- Chúng im lặng tiềm ẩn trong các tổn thương gây ra cho phổi trong nhiều năm, cho đến khi bệnh phát triển, đặc biệt là trong các tình huống suy giảm khả năng miễn dịch, chẳng hạn như suy dinh dưỡng, nghiện rượu, sử dụng thuốc ức chế miễn dịch hoặc nhiễm HIV chẳng hạn.
Con đường thứ hai là con đường thường xuyên nhất vì nói chung, nhiễm nấm phổ biến hơn ngay cả khi còn nhỏ hoặc thanh thiếu niên, tuy nhiên, các triệu chứng thường xuất hiện ở tuổi trưởng thành.
Điều quan trọng cần nhớ là paracoccidioidomycosis không lây truyền từ người này sang người khác, không qua tiếp xúc trực tiếp hoặc qua việc dùng chung đồ vật cá nhân. Đồng thời kiểm tra các bệnh khác do nấm lây lan khắp cơ thể, chẳng hạn như bệnh nấm Histoplasmosis hoặc bệnh Blastomycosis.
Các triệu chứng chính
Paracoccidioidomycosis có thể biểu hiện một số dạng dấu hiệu và triệu chứng, thay đổi tùy theo đặc điểm cá nhân như tuổi tác, tình trạng sức khỏe, phản ứng miễn dịch và thậm chí cả các yếu tố di truyền. Các dấu hiệu và triệu chứng chính bao gồm:
- Chán ăn và suy nhược;
- Xanh xao;
- Giảm béo;
- Sốt;
- Khó thở và ho, có thể kèm theo máu hoặc không;
- Tổn thương trên da hoặc niêm mạc, chủ yếu ở mặt, miệng, môi, lợi, gây khó khăn khi nhai và nuốt;
- Nổi lên của lưỡi bởi các hạch bạch huyết mở rộng, còn được gọi là mở rộng hạch bạch huyết;
- Gan lách to.
Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, bệnh cũng có thể đến các cơ quan như não, ruột, xương hoặc thận chẳng hạn.
Cách xác nhận
Để chẩn đoán bệnh paracoccidioidomycosis, bác sĩ sẽ đánh giá lâm sàng, khám sức khỏe và có thể yêu cầu các xét nghiệm như chụp X-quang phổi, công thức máu, máy đo viêm và đánh giá chức năng thận và gan.
Việc xác nhận được thực hiện chủ yếu từ việc xác định nấm trong sinh thiết một số tổn thương, tuy nhiên, các xét nghiệm hữu ích khác bao gồm lấy đờm, chọc hút phổi, cạo tổn thương hoặc nuôi cấy nấm.
Ngoài ra, còn có các xét nghiệm máu có khả năng xác định kháng thể chống lại nấm, giúp ích cho việc chẩn đoán và theo dõi điều trị bệnh.
Các hình thức điều trị
Ví dụ, việc điều trị bệnh paracoccidioidomycosis do bác sĩ bệnh truyền nhiễm hướng dẫn, sử dụng thuốc kháng nấm như Itraconazole, Fluconazole, Ketoconazole hoặc Voriconazole.
Việc điều trị có thể được thực hiện tại nhà, sử dụng thuốc và có thể kéo dài hàng tháng đến hàng năm. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, trong đó phổi và các cơ quan khác bị suy yếu nghiêm trọng hoặc suy giảm nghiêm trọng, có thể cần nhập viện và sử dụng các loại thuốc mạnh hơn trong tĩnh mạch, chẳng hạn như Amphotericin và Rifampicin, có thể cần thiết.
Nó cũng được chỉ định để tránh hút thuốc, đồ uống có cồn và để điều trị ký sinh trùng đường ruột, thường gặp ở những bệnh nhân này.
Làm thế nào để ngăn chặn
Như Paracoccidioides brasiliensis sống trên mặt đất và trong môi trường, rất khó để thiết lập các hình thức phòng ngừa, tuy nhiên, một số lưu ý được khuyến cáo, đặc biệt đối với những người làm việc ở nông thôn, như chú ý đến vệ sinh cá nhân, luôn rửa tay và tắm rửa sạch sẽ. trong ngày, ngoài việc luôn trang bị phương tiện bảo vệ cá nhân thích hợp, có quần áo, găng tay, khẩu trang và ủng thích hợp.