NộI Dung
Mang thai ống dẫn trứng, còn được gọi là thai ống dẫn trứng, là một dạng mang thai ngoài tử cung, trong đó phôi thai được làm tổ bên ngoài tử cung, trong trường hợp này là trong ống dẫn trứng. Khi điều này xảy ra, sự phát triển của thai có thể bị suy giảm, nguyên nhân là do phôi thai không thể di chuyển vào tử cung và các ống dẫn trứng không thể co giãn, có thể bị vỡ gây nguy hiểm đến tính mạng của thai phụ.
Một số yếu tố có thể tạo thuận lợi cho sự phát triển của thai nghén trong ống dẫn trứng, chẳng hạn như nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, lạc nội mạc tử cung hoặc đã từng thắt ống dẫn trứng, chẳng hạn. Thông thường, loại thai này được xác định cho đến khi tuổi thai 10 tuần trên siêu âm, nhưng cũng có thể phát hiện ra sau đó.
Tuy nhiên, nếu không phát hiện vấn đề, ống có thể bị vỡ và được gọi là vỡ thai ngoài tử cung, có thể gây chảy máu trong, có thể gây tử vong.
Những nguyên nhân chính
Sự xuất hiện của chửa trong ống dẫn trứng có thể được hỗ trợ bởi một số yếu tố, những yếu tố chính là:
- Sử dụng vòng tránh thai;
- Sẹo do phẫu thuật vùng chậu;
- Viêm vùng chậu;
- Lạc nội mạc tử cung, là sự phát triển của mô nội mạc tử cung bên ngoài tử cung;
- Mang thai ngoài tử cung trước đây;
- Viêm vòi trứng, được đặc trưng bởi tình trạng viêm hoặc biến dạng của ống dẫn trứng;
- Chlamydia biến chứng;
- Phẫu thuật trước đó trong ống dẫn trứng;
- Dị dạng ống dẫn trứng;
- Trong trường hợp hiếm muộn;
- Đã tiệt trùng các ống.
Ngoài ra, trên 35 tuổi, thực hiện IVF và có nhiều bạn tình cũng có thể tạo thuận lợi cho sự phát triển của thai ngoài tử cung.
Các dấu hiệu và triệu chứng của mang thai ống dẫn trứng
Một số dấu hiệu và triệu chứng có thể cho thấy mang thai ngoài tử cung bao gồm đau chỉ ở một bên bụng, nặng hơn mỗi ngày, luôn cục bộ và giống như đau bụng và chảy máu âm đạo, có thể bắt đầu với một vài giọt máu, nhưng điều đó sớm trở nên mạnh mẽ hơn. Xem thêm các nguyên nhân khác gây đau bụng khi mang thai.
Que thử thai ở nhà thuốc có thể phát hiện người phụ nữ có thai nhưng không thể biết đó là thai ngoài tử cung, cần phải siêu âm để kiểm tra chính xác vị trí của em bé. Vì thai ngoài tử cung có thể bị vỡ trước tuần thứ 12 của thai kỳ, nên không có đủ thời gian để bụng bắt đầu to lên, đủ để người khác chú ý. Tìm hiểu cách xác định các dấu hiệu và triệu chứng của thai ngoài tử cung.
Phương pháp điều trị thai ngoài tử cung
Điều trị thai ngoài tử cung có thể được thực hiện thông qua việc sử dụng thuốc methotrexate để phá thai hoặc thông qua phẫu thuật để loại bỏ phôi thai và tái tạo lại ống.
Khi phẫu thuật được chỉ định
Phẫu thuật loại bỏ phôi có thể được thực hiện bằng phương pháp mổ nội soi hoặc mổ hở, được chỉ định khi phôi có đường kính trên 4 cm, xét nghiệm Beta HCG trên 5000 mUI / ml hoặc khi có bằng chứng vỡ ống, khiến tính mạng người phụ nữ gặp rủi ro.
Trong cả hai trường hợp, em bé không thể sống sót và phôi thai phải được loại bỏ hoàn toàn và không thể làm tổ bên trong tử cung.
Khi các biện pháp khắc phục được chỉ định
Bác sĩ có thể quyết định sử dụng các loại thuốc như methotrexate 50 mg, dạng tiêm khi phát hiện thai ngoài tử cung trước 8 tuần tuổi thai, thai phụ không bị vỡ vòi trứng, túi thai dưới 5 cm, khám Beta. HCG nhỏ hơn 2.000 mUI / ml và tim của phôi thai không đập.
Trong trường hợp này, người phụ nữ uống 1 liều thuốc này và sau 7 ngày cô ấy phải trải qua một đợt Beta HCG mới, cho đến khi không thể phát hiện được. Nếu bác sĩ thấy an toàn hơn, bác sĩ có thể chỉ định thêm 1 liều thuốc tương tự này để đảm bảo rằng vấn đề được giải quyết. Beta HCG nên được lặp lại trong 24 giờ và sau đó cứ sau 48 giờ để xem nó có giảm dần hay không.
Trong quá trình điều trị này, có thể kéo dài đến 3 tuần, bạn nên:
- Không khám âm đạo vì nó có thể gây vỡ mô;
- Không tiếp xúc thân mật;
- Tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời vì thuốc có thể làm ố da;
- Không dùng thuốc chống viêm do nguy cơ thiếu máu và các vấn đề về đường tiêu hóa liên quan đến thuốc.
Siêu âm có thể được thực hiện mỗi tuần một lần để kiểm tra xem khối đã biến mất hay chưa vì mặc dù các giá trị beta HCG ngày càng giảm nhưng vẫn có khả năng vỡ ống.
Có khả năng mang thai sau khi phẫu thuật không?
Nếu vòi trứng không bị tổn thương do chửa ngoài tử cung, người phụ nữ có cơ hội mang thai lại, nhưng nếu một trong hai vòi bị vỡ hoặc bị thương thì khả năng có thai lại thấp hơn nhiều, và nếu cả hai vòi bị vỡ hoặc bị ảnh hưởng, giải pháp khả thi nhất sẽ là thụ tinh trong ống nghiệm. Xem cách mang thai sau khi hút thai.